2024/7/26 点击次数:1086
你听说过双相情感障碍么?你知道这种精神疾病的表现和危害性么?
双相情感障碍(Bipolar Disorder),也称作躁郁症,是一种在临床上既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的心境障碍。
它之所以被称作“双相”,是因为患者的心境像一个摇摆不定的钟摆一样,时而精力充沛,欣喜若狂;时而郁郁寡欢,极度沮丧。且这种转换是不受控制的,患者无法预知自己下一秒的状态。
据 卫生组织统计, 双相障碍的发病率约为1%-2%, 高可达5%,绝大多数双相患者需要长期服药控制症状。
01
双相情感障碍的表现
当处于躁狂的高峰状态,双相患者可能会体验到一种无所不能的感觉:
? 心境高涨:极度快乐或欣喜若狂,极度愤怒或敏感;
? 思维奔逸:比平时更健谈,像放机关枪似的用言语表达一个又一个想法,某些患者会产生幻觉和错觉;
? 活动量和精力水平增加;
? 睡眠的需要降低;
? 注意力容易被不重要或无关的外界刺激所吸引;
? 自尊心膨胀或夸大,容易过度参与一些高风险活动(如无节制的购物、轻率的性行为等)。
而在抑郁的低谷状态,患者又可能感到自己一无是处:
? 心境低落:抑郁、难过或极度沮丧;
? 对所有或者几乎所有的活动丧失兴趣;
? 言语减少或精力不足;
? 体重明显 或增加;
? 睡眠明显减少或嗜睡;
? 思考能力减退,注意力不能集中或难以做出决定;
? 感到自己毫无价值,反复出现死亡的想法。
对于不同的患者来说,躁狂与抑郁发作所持续的时间长短不一,短则几天,长则几个月;躁狂与抑郁的严重程度也因人而异,有的患者感到极其兴奋或精力充沛,而有的患者会出现头脑混乱和严重的焦虑。也有某些患者并未交替地体验躁狂与抑郁的心境,而是同时体验到它们。
02
多发于青少年时期
自杀风险高
双相障碍多发于青少年,有调查显示,该病的发病高峰年龄多在15-19,2/3以上的患者在20岁前已经出现症状。
其致死率、致残率甚至不亚于抑郁症。据估计,25-50%的患者有过自杀行为(而抑郁症患者则为15%),且近20%的患者自杀死亡。
一般来说,患者的自杀企图和行为多发生于双向情感障碍的抑郁期间。双相障碍的自杀率在精神疾病中排在首位,如果不能早期发现并及时 ,很可能造成终生遗憾。
03
容易被被误诊
双相障碍患者从 发病到确诊的平均时间是10年,并且具有高复发率、高致残率、高死亡率及低诊断率和低 率的特点。中国50%的患者在发病5年内没有得到 ,36%的患者在发病10年内没有得到 。
之所以没有得到 ,原因多种多样。其中一个主要原因是大众对双向情感障碍的认知比较低,而另一个主要的愿意就是容易被误诊!
据统计, 大约有三分之一的双相障碍患者初诊被当作抑郁症患者来进行 。这是由于双相情感障碍患者的心境状态多种多样,有时患者自己也难以准确地描述它们。
误诊另一个重要的原因,是部分患者的燥狂症状表现得较轻,在经历了抑郁期以后,会将后面出现的适当的欣喜、精力提升这些表现视为抑郁好转的表现,而难以意识到这其实是较轻的躁狂表现。
但值得注意的是,虽然双相障碍的患者很多时候表现得很抑郁,但如果被当做抑郁症来治的话,只会让患者的情绪更加不稳定,甚至病情加重。
因此,如果身边的亲友有情绪变化起伏过大,或者曾被确诊抑郁却有时又变现得很积极的情况,需要及时寻求心理咨询师帮助,尽早排查!
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